家族を被扶養者として認定・取消するとき

被扶養者として認定を受けるためには、共済組合に所属所長を経由して「共済被扶養者申告書」を提出(30日以内)して、審査を受けることが必要です。

 

家族を被扶養者として申請するとき

家族が退職などにより収入が減少したとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書   PDF
国民年金第3号被保険者関係届
(被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
個人番号申告票 PDF PDF

家族と同居したとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書  
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
個人番号申告票 PDF PDF

家族が雇用保険の受給が終了したとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書   PDF
国民年金第3号被保険者関係届
(被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
基礎年金番号通知書の写しまたは年金手帳の写し
(被扶養配偶者の場合)
   
個人番号申告票 PDF PDF

被扶養者の取消しを申請するとき

家族が就職したとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書   PDF
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
組合員被扶養者証等    

家族の収入が増加したとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書  
被扶養者資格取消証明願
(国民健康保険に加入する場合等)
PDF PDF
国民年金第3号被保険者関係届
(被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
基礎年金番号通知書の写しまたは年金手帳の写し
(被扶養配偶者の場合)
   
組合員被扶養者証等    

家族が死亡したとき

制度のしくみ:組合員または被扶養者が亡くなったとき

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書  
添付書類 国民年金第3号被保険者関係届
(被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
組合員被扶養者証等    

同居を認定条件とする家族が別居したとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書  
国民年金第3号被保険者関係届
(被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
被扶養者資格取消証明願
(国民健康保険に加入する場合等)
PDF PDF
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
基礎年金番号通知書の写しまたは年金手帳の写し
(被扶養配偶者の場合)
   
組合員被扶養者証等    

家族が雇用保険を受給するとき

制度のしくみ:被扶養者

  書類名 書類 記入例
提出書類 共済被扶養者申告書   PDF
国民年金第3号被保険者関係届
(被扶養配偶者の場合)
PDF PDF
被扶養者資格取消証明願
(国民健康保険に加入する場合)
PDF PDF
添付書類 被扶養者申告による届出に係る添付書類について    
基礎年金番号通知書の写しまたは年金手帳の写し
(被扶養配偶者の場合)
   
組合員被扶養者証等    

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