退職後の医療

退職とともに保険の内容が変わります。

退職後の医療保険は、再就職するか、子供の被扶養者になるかなどによって、適用される保険制度が違ってきます。

再就職する場合

新しい勤務先が健康保険の適用事業所になっているときは、健康保険に加入し、その被保険者になります。

また、新しい勤務先が健康保険に加入していない事業所の場合は、共済組合の任意継続組合員になるか、国民健康保険に加入し、その被保険者になります。

再就職しない場合

再就職しない場合は、次のいずれかになります。

1. 共済組合の任意継続組合員になる
2. 国民健康保険に加入し、その被保険者になる
3. 子供などの被扶養者になる

任意継続組合員の制度

退職の日の前日まで引き続き1年以上組合員であった方が、退職日から起算して、20日以内に退職後引き続き短期給付及び福祉事業を受けることを共済組合に申し出たときは、2年間任意継続組合員として、組合員のときと同様の給付が受けられます。

①任意継続組合員として受けられる給付

任意継続組合員及びその家族（被扶養者）は、在職中と同じように療養の給付及び家族療養費などの短期給付を受けることができます。その給付の種類や内容は、組合員の場合と同様ですが、傷病手当金、出産手当金、育児休業手当金、介護休業手当金及び休業手当金は任意継続組合員には支給されません。

在職中に傷病手当金・出産手当金を受給していた場合は、継続して支給されますが、再就職により他の健康保険に加入したときは、その日以降、傷病手当金及び出産手当金については支給されません。

なお、任意継続組合員は、共済組合の理事長の定める福祉事業の一部の適用を受けることができます。

（注）	傷病手当金の支給を受けることができる方が、障害厚生年金及び老齢厚生年金等の支給を受ける場合は傷病手当金は支給されません。 ただし、障害厚生年金等及び老齢厚生年金等の額が傷病手当金の額を下回る場合は、その差額が支給されます。

②任意継続組合員の掛金

任意継続組合員は、短期給付及び福祉事業に必要な費用に充てるための掛金と負担金（40歳以上65歳未満の任意継続組合員にあっては、介護納付金に係る掛金及び地方公共団体の負担金を含みます）の合算額（この額は、任意継続組合員の退職時の標準報酬の月額（※）を基礎として計算されます）を毎月、共済組合に払い込まなければなりません。

なお、任意継続組合員は、将来の一定期間（原則として、4月から9月まで又は10月から翌年3月までの6か月間か4月から翌年3月までの12か月間です）の任意継続掛金を前納することができます。この場合の前納すべき額は、前納しようとする期間の任意継続掛金の合計額から利息相当分を控除した額になります。

※	ただし上限額（410,000円）があります。

③任意継続組合員がその資格を喪失するとき

任意継続組合員は次のいずれかに該当したときは、その資格を喪失することになっています。該当したときは、速やかに「任意継続組合員証」等をご返却ください。

なお、②・④・⑤の事由により、任意継続組合員の資格を喪失される場合は、共済組合へ資格喪失の届出が必要となりますので、共済組合へご連絡ください。

①	任意継続組合員となった日から起算して2年を経過したとき
②	死亡したとき
③	任意継続掛金を払込期日までに払い込まなかったとき
④	他の医療保険制度の被保険者または組合員になったとき
⑤	家族の被扶養者になる又は国民健康保険へ加入するなど、任意継続組合員でなくなることを申し出たとき（届出のあった月の翌月1日が資格喪失日となりますので、事前に共済組合にご連絡ください。）
⑥	後期高齢者医療制度の被保険者となったとき

※	任意継続掛金を前納し、その前納中に任意継続組合員の資格を喪失したときは、掛金が返還されます。

退職後、再就職を予定している方へ

任意継続組合員となる方で、再就職を予定している方は、再就職先の健康保険制度をよくお調べください。

健康保険制度は、強制加入が原則となっておりますので、もし、再就職先に健康保険制度があるのを知らずに、任意継続組合員となった場合は、任意継続組合員資格を遡及して取り消すこととなり、その間に受給した医療費等をすべて返還していただくことになります。

国民健康保険に加入する場合

国民健康保険は、都道府県と市区町村が協力して運営する医療保険です。

加入手続	共済組合の組合員資格を失った日から14日以内に居住地の国保の担当窓口へ届出をしてください。
医療の給付	世帯主、家族とも通院・入院の7割（自己負担3割）です。 ＊ 70歳以上75歳未満の方は、通院・入院の8割（自己負担2割）。ただし、一定以上所得者は通院・入院の7割（自己負担3割）です。 ＊ 義務教育就学前の子は、通院・入院の8割（自己負担2割）。
保険料（税）	加入世帯を単位として、均等割のほか、家族数、前年度の所得、資産などを基準にして保険料（税）が算定されます。

子供などの被扶養者になる場合

退職後、再就職しない場合で共済組合の任意継続組合員にも国民健康保険の被保険者にもならないときは、子供などの家族が加入している保険制度の被扶養者になることになります。

なお、この被扶養者になるには、共済組合の被扶養者になる場合と同様に所得などの制限があります。